【健康视点】怎么防控新冠变异病毒“德尔塔”

近期，境外输入引发的本土聚集性疫情已先后波及多个省份。目前传播的毒株主要是德尔塔变异株，具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特

近期，境外输入引发的本土聚集性疫情已先后波及多个省份。目前传播的毒株主要是德尔塔变异株，具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点，对防控工作提出更大挑战。

疫情的防控和应对重点

面对传播力更强的“德尔塔”变异病毒，我们该怎么防？目前疫情控制情况如何？应该怎样应对？

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红：南京疫情发生以来，我们分析了一下重症患者的几个特点。第一，所有这些患者感染的都是德尔塔变异毒株。第二，这些患者在起病初期，症状不是特别典型，有的就是发热、乏力、咳嗽等这样一些症状。第三，病情的进展非常快，平均五天的时间转到重症阶段。第四，这些重症患者大部分都有基础性疾病，患有像哮喘、支气管扩张等呼吸系统疾病，或者是糖尿病、高血压，有的患者还合并有两种的基础病。

国家卫健委疾控局一级巡视员贺青华：这次疫情的主要特点，跟以往疫情不同的，有三个方面：一是这个疫情是由德尔塔变异株输入引发。这个德尔塔变异株病毒载量高、传播能力强、传播速度快，而且转阴时间长。二是时间比较特殊，正值盛夏暑假期间，旅游度假景区人员聚集。三是发生的地方是人口密集，而且流通量相对很大的国际机场。

中国疾控中心研究员冯子健：虽然这个病毒的传播能力显著增强，但它的传播方式并没有发生变化，仍然是通过这样几个主要的方式传播的，一个是呼吸道飞沫传播，就是我们打喷嚏、咳嗽甚至说话喷溅出来的呼吸道的飞沫携带病毒，会导致跟他近距离接触的人感染，这是最主要的一个方式。第二个是接触污染物传播。呼吸道飞沫、分泌物，污染了物体表面，这个病毒可以存活一段时间，其他人用手接触了这个被污染的物体表面，沾染了病毒，他天津科技大学易佳网在接触自己的口、眼、鼻的时候，就会被感染。另外这个病毒在一定条件下还可以形成空气传播，或者叫气溶胶传播，特别是在室内，通风不畅的狭小空间，如果有感染者咳嗽、打喷嚏，除了大颗粒的呼吸道飞沫以外，还会形成非常细小的呼吸道分泌物颗粒，可以在空气中悬停，其他人吸入，就可以导致感染，甚至排出病毒的人离开这个空间，在空气中仍然会有病毒存在一定的时间，其他人进入以后会导致感染。

过去针对老的毒株和其他变异株所采取的各种防控措施仍然有效，只不过由于它的传染性在增强，我们这些措施的执行，包括个人预防措施，包括我们采取的疫情阻断的管控措施，都要更严密，做得更严谨，执行得更认真。首先是坚持戴口罩。要养成随身携带口罩的习惯，尤其是前往扫黄门公共场所，特别是进入公共交通工具、电梯等密闭空间时，一定要佩戴口罩。第二，要保持社交安全距离，尽量避免人群聚集。第三，要注意良好的个人卫生，手卫生尤其重要，要勤洗手，用肥皂或者洗手液和流动的水来洗手。外出返家后，要及时用洗手液或者肥皂和流动的水来洗手，必要时要使用消毒湿巾或者免洗消毒液进行消毒，避免用未清洁的手接触口、眼、鼻。第四，要保持室内良好的通风，在居家和办公场所要保持良好通风，每天开窗通风不少于两到三次。第五，自觉坚持安全出行，避免带病上班、上学。第六，有发热、干咳、咽痛等呼吸道症状要及时就医，就医过程中要向医生报告自己跟高风险人员接触和到高中风险地区旅行的经历，要提醒医生。另外，出行之前要做好出行计划，提前了解旅行目的地的风险状态，安排好自己出行活动。

现在正逢暑期旅游旺季，关于在这期间的疫情防控，有几点是非常重要的。一是疫情高中风险地区的人员要取消外出旅行。二是其他地区的人员出行前要认真查询旅行目的地的疫情风险状态，要暂缓前去高、中风险地区旅行。三是无论到哪里旅行，都要做好个人预防，包括戴口罩、勤洗手，尽量避免和减少到室内人员拥挤的场所。在室外活动，也要注意保持适当的人际距离。四是老年人、慢性病患者，特别是那些尚未完成新冠疫苗全程接种或者全程接种新冠疫苗但还没有满14天的老年人和慢性病患者，尽量不浦北时空网去外地旅行。

疫苗对变异株的有效性

新冠疫苗对变异株的有效性如何？为什么打过疫苗还会被感染？

中国疾控中心研究员冯子健：综合目前的研究，德尔塔毒株表现出以下几个非常明显的特点。一是传播能力明显增强。根据世界卫生组织的研究，德尔塔病毒和lolup值其他的非VOC和老的病毒株比起来，它的传播率增加近100%。同时，它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了1-2天。过去潜伏期我们知道大概是5-6天，现在大概是4天多。二是它有可能导致疾病严重程度增加。三是目前现有的研究和观察也提示，新冠疫苗对预防德尔塔病毒的保护力可能会有所下降，但是现在的疫苗对德尔塔病毒仍然有良好的预防作用。

科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣：从目前全球的情况来看，出现打疫苗以后又被感染，我们叫作突破病例，它是一种常态，并不是例外。临床数据显示，任何一款疫苗都不是百分之百的预防感染的，但是总的判断，目前各种变异株仍然是在现在疫苗可控的范围之内。疫苗接种必须和严格的防控措施并用，这才是防止疫情反弹的主要措施。所以，接种疫苗之后，请大家继续维持个人的防护措施，包括戴口罩、保证社交距离和勤洗手等。

疫苗保护率的持久性

科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣：目前我们国家疫苗研发单位都在对接种后的人群开展跟踪研究。通过这些研究，我们主要是测定接种者接种后6个月或12个月的中和抗体水平的变化。已有数据显示，与常规疫苗一样，新冠疫苗接种后，随着时间的延长，接种者体内的抗体水平都会在下降。但是抗体水平下降，并不表示疫苗的保护力不存在。免疫学的知识告诉我们，除了抗体，还有接种人群的记忆细胞也是非常重要的免疫保护。部分单位开展的加强免疫的研究结果显示，全程免疫后6个月到12个月，打加强针的话，可以在很短的时间内使中和抗体显著提高。这说明，疫苗第一阶段的免疫已经产生了非常好的免疫记忆，这种免疫记忆维持时间至少可以达到一年。我国的灭活疫苗，还有包括其他类型的疫苗，都还是具有很好的保护力的，对于预防感染有一定的效果，对于预防病毒的再传播，有比较明确的效果，对于预防重症和死亡，有非常显著的效果。